Одним из новейших методов щадящей терапии рака простаты, не требующих общей анестезии и применения компонентов донорской крови является высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU).

В основе метода лежит способность ультразвуковых волн  сфокусироваться подобно свету. В точке фокусирования ткани нагреваются,  что дает возможность удалить нежелательные опухоли, при этом ткани, находящиеся на пути ультразвука остаются нетронутыми.
Лечение проводится под местным обезболиванием в области предстательной железы в сочетании с  легким наркозом. Этот вид анестезии был специально разработан анестезиологами для процедуры HIFU.  В данном случае не требуется применения общей анестезии, пациент находится в фазе глубокого сна.  Во время процедуры пациент лежит на боку так, что зонд может быть легко введен через прямую кишку к простате.
Сканирующий датчик создает трехмерное изображениеВ прямой кишке ультразвуковая головка проводит трехмерное изображение предстательной железы, одновременно компьютерная программа вычисляет площадь необходимого облучения. После этого  датчик посылает звуковые волны с частотой 4 мегагерц (МГц) для нагревания глубоко лежащих тканей, не затрагивая при этом прилежащие здоровые ткани.

Нагрев тканей производится на 1-2 секунды до температуры 85-100 градусов, что смертельно для раковых клеток. На экране монитора отображается,  как миллиметр за миллиметром сфокусированный ультразвук обстреливает пораженные ткани.
- Наилучшие результаты были достигнуты HIFU у пациентов, чьи первоначальные ПСА  были ниже 10 нг / мл и имели низкий риск прогрессирования опухоли, говорит ведущий профессор клиники Нордвест Эдуард Бехт, специализирующийся на лечении карциномы простаты. В данном случае сфокусированный ультразвук выполняет  роль скальпеля. Этот метод особенно подходит для пациентов с ранней стадией заболевания и тем, кому по каким-либо причинам операция противопоказана. Ультразвуковые лучи фокусируются в точках-мишенях и вызывают разрушение раковых тканей

Однако, профессор Э. Бехт не подтверждает утверждений некоторых средств массовой информации о том, что после проведения данной терапии полностью сохраняется эректильная функция. «Карцинома простаты  располагается, как правило, вдоль нервных окончаний. Если после такого лечения сохраняется потенция, это означает, что зона лечения была либо не достаточно обработана, или  заблокирована» - подчеркивает уролог. «Тем не менее, при HIFU нервные волокна восстанавливаются легче и быстрей, чем при резекции. Разумеется, нервы при HIFU не удаляются, как при обычной операции, а только денатурируют из-за воздействия высокой температуры. В данном случае сохраняется довольно высокая вероятность регенерации нервных волокон. Возможность же сохранения эректильной функции при радикальной операции остается под большим сомнением. При этом, хотелось бы подчеркнуть некоторые очевидные  преимущества метода  HIFU по сравнению с операцией:
- не применяется общий наркоз. В большинстве случаев лечение проводится под местной анестезией;
- не используется донорская кровь;
- срок пребывания в клинике составляет 4-6 дней;
- эффективность. В большинстве случаев после проведения операции  повторная биопсия не выявляет раковых клеток;
- в случае рецидива может быть применен другой метод лечения.
В большинстве случаев  у пациентов кроме рака  имеется еще гиперплазия предстательной железы. Под воздействием высоких температур после сеанса HIFU возникает отек тканей предстательной железы. Из-за суженного  мочеиспускательного канала, образовавшегося вследствие аденомы (гиперплазии) пациенты страдают затрудненным опорожнением мочевого пузыря.  Поэтому обычно  перед процедурой HIFU предварительно проводят трансуретральную резекцию простаты (ТУР).
Кроме болезненного и затрудненного мочеиспускания к побочным эффектам метода HIFU можно отнести чувство давления в области промежности, которое может длиться несколько недель из-за отечности тканей.  Необходимо отметить, что при применении метода HIFU  ожоги слизистой прямой кишки отсутствуют, т.к. эндоректальный зонд постоянно охлаждается.
Впервые данный метод был применен для лечения рака предстательной железы около  10 лет назад во Франции. В настоящее время он широко распространен во всех странах Европы.   После проведения лечения пациенты, как правило, еще в течение нескольких лет регулярно проходят профилактические обследования. По результатам исследований, положительный результат  составляет  90 % .